EFFETTI SINERGICI TRA PRODOTTI FITOTERAPICI E FARMACI – UNA NUOVA PROSPETTIVA NELLA TERAPIA ONCOLOGICA

L’eziologia complessa e multifattoriale delle malattie oncologiche rende la terapia multifarmaco di particolare interesse. Infatti, l’utilizzo di farmaci con differente meccanismo d’azione rende la terapia anticancro particolarmente efficace, poiché in grado di interferire con i molteplici bersagli (target) biochimici e molecolari in seno alle cellule tumorali. In quest’ottica, i prodotti di origine vegetale (o fitoterapici) possono agire in sinergia con i convenzionali farmaci chemioterapici antitumorali, producendo effetti farmacologici superiori rispetto a quelli ottenuti sommando semplicemente gli effetti delle due sostanze somministrate contemporaneamente. Oltre al meccanismo ‘multitarget’ appena descritto, altri meccanismi coinvolti nelle interazioni sinergiche sono legati a modificazioni del metabolismo (farmacocinetica) del farmaco o interferenze con i complessi meccanismi di chemioresistenza delle cellule tumorali. Tuttavia, a fronte di numerose evidenze scientifiche di tipo preclinico basate su studi in vitro e in vivo (su modelli animali), gli studi clinici sull’uomo sono ancora pochi, soprattutto quelli di elevata qualità come i trial clinici randomizzati.

In tabella: esempi di alcuni meccanismi coinvolti nell’interazione sinergica tra prodotti vegetali e farmaci antitumorali.

RIFERIMENTO BIBLIOGRAFICO

Raffaele Pezzani, Bahare Salehi, Sara Vitalini, Marcello Iriti, Felipe Andrés Zuñiga, Javad Sharifi-Rad, Miquel Martorell, and Natália Martins. Synergistic effects of plant derivatives and conventional chemotherapeutic agents: An update on the cancer perspective. Medicina 55, n°. 4 (2019): 110. DOI: https://doi.org/10.3390/medicina55040110